Pelle, cute e dermatologia

 

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ANATOMIA E FISIOLOGIA DELLA CUTE

 

La cute rappresenta la struttura di rivestimento di tutta la superficie corporea, costituita da :

 

  • Strato epiteliale di origine ectodermica (epidermide)
  • Strato connettivale di origine mesodermica (derma)
  • Questi due strati poggiano su un tessuto adiposo sottocutaneo (ipoderma)

 

La cute è un organo di confine perché serve per la difesa dagli insulti del mondo esterno e correlazione tra questo stesso mondo esterno e l’ambiente interno.

Inoltre, è un organo di senso deputato alla ricezione dei vari stimoli ed alla trasmissione degli impulsi sensoriali cutanei : termici, tattili e dolorifici.

 

 

Estratto articolo Rossella Tonziello

 

Fine articolo sulla pelle - cute

 

Dermatologia e venerologia

 

Tratto da : www.mininterno.net

 

a chi il medico operante in un ospedale deve inoltrare la segnalazione di una reazione avversa da farmaci?  alla direzione sanitaria dell'ospedale

a cosa si può associare la lentigginosi centrofacciale nella sindrome di peutz-jeghers?  poliposi intestinale

a quale delle patologie sottoriportate si associa comunemente l'enteropatia da glutine?  dermatite erpetiforme di duhring

a quale tipo di sieroreazione appartiene vdrl?  microflocculazione

balanopostite recidivante: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  la balanopostite recidivante è frequente nei diabetici

calcipotriolo è un farmaco per uso topico: in quale malattia cutanea trova indicazione?  psoriasi

che cos'è l'idrosadenite?  un processo flogistico delle ghiandole sudoripare apocrine dovuto allo staphylococcus aureus

cheratosi seborroiche: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  possono essere paraneoplastiche

come si manifesta la gonorrea?  tutte le precedenti

come si presenta clinicamente il granuloma piogenico?  un nodulo peduncolato rosso e sanguinante al minimo trauma

come si presenta l'edema linfatico?  duro

come si può contrarre la sifilide?  tutte le precedenti

come si rileva la presenza degli anticorpi ige?  prick test e rast

come sono le lesioni orali nella dermatite erpetiforme di duhring?  rare

come viene definita una formazione solida circoscritta, poco rilevata sul piano cutaneo, a localizzazione epidermica e/o dermica superficiale?  papula

come viene definito un sollevamento circoscritto della cute, dovuto a raccolta di liquido, che non supera i 4 mm?  vescicola

come viene denominata la fase di crescita del pelo?  anagen

con la definizione di farmaci biologici si intende:  farmaci prodotti mediante tecnologia del dna ricombinante a partire da organismi viventi

con quale esito possono risolvere le chiazze psoriasiche?  acromia

con quale frequenza i nevi melanocitari evolvono in melanoma?  bassa

con quale modalità si realizzano le metastasi nel melanoma?  tutte le precedenti

con quali caratteri si presenta l'essudato dell'uretrite da chlamydia nel maschio?  modesto e siero-mucoso

condilomi piani: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  sono contagiosi

cosa contengono i mastociti?  istamina

cosa determina aumento della secrezione delle ghiandole sebacee?  produzione di ormoni androgeni

cosa influenza significativamente la prognosi del melanoma?  tutte le precedenti

cosa misura il "radioallergoadsorbent test" (rast)?  ige specifiche

cosa possono causare i contraccettivi orali?  candidosi delle mucose urogenitali

cosa producono i fibroblasti?  fibre elastiche e collagene

cosa può indicare la presenza di chiazze caffè-latte multiple (>6)?  una possibile neurofibromatosi

cosa può provocare una prolungata terapia corticosteroidea?  eruzione acneiforme

cosa rappresenta il fenomeno di koebner nella psoriasi?  indice di maggiore attività della malattia

cosa si indica con il termine papillomatosi?  una proliferazione delle papille dermiche

cosa si osserva all'immunofluorescenza diretta nel pemfigoide bolloso?  deposito di igg lungo la membrana basale

cosa sono i desmosomi?  strutture di adesione intercellulare

cosa sono i melanociti?  cellule argentaffini che producono melanina

cosa sono i melanosomi?  organuli idonei a produrre melanina

cosa sono le cellule di langerhans?  cellule dendritiche

cosa sono le lendini?  le uova del pidocchio

cosa sono le molecole sensibilizzanti nella dermatite allergica da contatto?  apteni

cosa sono le porpore?  stravasi ematici superficiali di piccole dimensioni

cosa sono le teleangectasie?  ectasie dei vasi sanguigni dermici superficiali

cos'è il cheloide?  una cicatrice

cos'è il foruncolo?  un'infezione profonda del follicolo pilifero

cos'è il gonococco?  un diplococco

cos'è il lupus band test?  e' un test di immunofluorescenza diretta

cos'è il nevo blu?  e' un nevo melanocitico dermico

cos'è il sifiloma?  un nodulo eroso asintomatico

cos'è la cheratosi solare o attinica?  una lesione cheratosica su base aflegmasica o leggermente eritematosa delle zone fotoesposte

cos'è la dermatite atopica?  una dermatite eczematosa

cos'è la dermatite erpetiforme di duhring?  una malattia bollosa spesso associata ad atrofia dei villi intestinali

cos'è la gomma sifilitica?  una lesione della sifilide terziaria

cos'è la macula o macchia?  una modificazione del colore della cute dovuta a deposito di un pigmento

cos'è la micosi fungoide?  un linfoma cutaneo primitivo

cos'è la paracheratosi?  e' la presenza di nuclei nelle cellule dello strato corneo

cos'è la pitiriasi rosea?  un'eruzione esantematica di probabile origine virale

cos'è la pitiriasi versicolore?  un'infezione da pityrosporum (malassezia)

cos'è la ragade?  una soluzione di continuo lineare della cute senza perdita di sostanza

cos'è la sindrome di baccaredda-sezary?  una variante eritrodermica di micosi fungoide

cos'è la tricotillomania?  una particolare alopecia meccanico-traumatica

cos'è la vescicola perlacea?  nessuna delle precedenti

cos'è l'allergia crociata?  un'allergia a 2 o più sostanze con gruppi chimici in comune

cos'è l'angioedema?  un edema aflegmasico e non improntabile

cos'è l'antrace o favo?  un aggregato di foruncoli

cos'è l'iperidrosi?  un aumento della secrezione sudorale localizzato, generalizzato o emozionale

cos'è l'ofiasi?  una variante dell'alopecia areata

cos'è neisseria gonorrhoeae?  un diplococco gram-negativo

cos'è una pseudomacchia?  un macchia da deposito di pigmento esogeno

cos'è un'ulcera cutanea?  una perdita di sostanza che coinvolge il derma medio-profondo

da cosa è caratterizzata l'orticaria colinergica?  da pomfi piccoli, fugaci, intensamente pruriginosi

da cosa è caratterizzata l'orticaria vasculitica?  pomfi scarsamente pruriginosi che durano 2-3 giorni

da cosa è caratterizzato il nevo di sutton o halo nevus?  alone ipocromico o acromico

da cosa è costituito il complesso primario della sifilide?  sifiloma e adenopatia satellite

da cosa è mediata la sindrome orticaria/angioedema a patogenesi immunoallergica?  ige e immunocomplessi

da dove derivano i melanociti?  cresta neurale

da quale cellula origina il carcinoma spinocellulare?  cheratinocita

da quali strutture sono prodotti i lipidi cutanei?  ghiandole sebacee e cellule epidermiche

dermatite atopica: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  tutte le precedenti

dermatite atopica: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  l'andamento è cronico-recidivante

dermatite atopica: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  le prime manifestazioni cliniche si osservano al volto e al cuoio capelluto

dermatite atopica: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  la ricerca delle ige totali e specifiche è utile ai fini diagnostici

dermatite da contatto: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  e' causata spesso dall'uso di cosmetici

dermatite erpetiforme di duhring: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  le lesioni sono caratterizzate da polimorfismo vero

di cosa si nutre pediculus humanus capitis?  sangue

di quale delle malattie cutanee sottoriportate è tipico il fenomeno di koebner?  psoriasi

di quale delle malattie cutanee sottoriportate è tipico il reperto istologico di "perle cornee"?  epitelioma spinocellulare

di quale delle sottoriportate affezioni la macchia è la lesione elementare?  vitiligine

di quale malattia cutanea è caratteristica la bolla intraepidermica?  pemfigo

di quale malattia cutanea è caratteristico il bordo "perlato"?  epitelioma basocellulare piano-cicatriziale

di quale malattia cutanea è tipica la caduta del terzo esterno del sopracciglio?  sifilide secondaria

di quale malattia cutanea è tipica la degenerazione balloniforme?  infezioni erpetiche

di quale malattia esantematica l'herpes zoster rappresenta l'infezione ricorrente?  varicella

di quale malattia il pomfo è la lesione elementare peculiare?  orticaria

di quale patologia il comedone è la lesione elementare peculiare?  acne

di quale patologia il cunicolo è la lesione elementare patognomonica?  scabbia umana

di quale patologia lo scutulo è la lesione elementare patognomonica?  tinea favosa

di quali farmaci si avvale il trattamento delle onicomicosi?  antimicetici sistemici

dopo quanto tempo dal contagio insorge la sifilide secondaria?  2 mesi

dopo quanto tempo dall'applicazione dei patch test si effettua la lettura?  48 e 96 ore

dove non si localizza l'epitelioma basocellulare?  mucose

dove o in chi si osserva la forma epidemica del sarcoma di kaposi?  nei soggetti hiv-positivi

dove si localizza l'infiltrato della papula?  derma superficiale

dove si localizza più frequentemente la leucoplachia villosa orale?  lingua

dove si localizza preferenzialmente la lentigo maligna-melanoma?  zone fotoesposte

dove si riscontrano più frequentemente le verruche piane?  volto

epitelioma spinocellulare: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  insorge su cute sana e/o su una precancerosi

eritrasma: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  e' caratterizzato da chiazze eritemato-desquamative a tonalità brunastra

gotta: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  i tofi gottosi sono presenti alle acrosedi

human papilloma virus causa le sottoriportate patologie tranne una: quale?  mollusco contagioso

il lichen erosivo del cavo orale si associa frequentemente a:  epatopatia

il nevo di sutton e' circondato da:  un alone ipopigmentato

il trattamento corticosteroideo topico è indicato in una sola delle sottoriportate affezioni: quale?  dermatite da contatto

il trattamento delle lesioni da human papilloma virus si avvale delle sottoriportate terapie tranne una: quale?  cortisonici

in caso di allergia alla penicillina, quale farmaco viene utilizzato nella terapia della sifilide?  tetraciclina

in caso di angioedema a eziologia farmacologica molto probabile, quale test è corretto eseguire senza che ciò comporti rischi per il paziente?  test di tolleranza orale con farmaci alternativi

in chi è più frequente la nevrite post-erpetica?  anziani

in chi sono significativamente aumentati gli spider nevi?  soggetti affetti da cirrosi epatica

in quale delle condizioni morbose sottoriportate si può riscontrare uno stato eritrodermico?  tutte le precedenti

in quale delle patologie sottoriportate il prurito è modesto o assente?  dermatite seborroica

in quale delle sottoriportate malattie cutanee si osserva il segno di nikolsky?  pemfigo volgare

in quale età insorge più frequentemente la dermatite atopica?  1° anno di vita

in quale età insorge prevalentemente la rosacea?  dopo il 5° decennio di vita

in quale forma di sarcoma di kaposi l'interessamento delle mucose è più frequente?  epidemica

in quale malattia cutanea è spesso presente l'intolleranza al glutine?  dermatite erpetiforme di duhring

in quale malattia cutanea il condiloma piano è presente?  sifilide secondaria

in quale malattia cutanea si ritrova il segno della "rugiada sanguigna" quando si esegue il grattamento metodico?  psoriasi

in quale malattia è utile impiegare il metotrexate:  psoriasi artropatica

in quale malattia si riscontrano le "chiazze opaline"?  sifilide secondaria

in quale malattia trova impiego la fotochemioterapia?  micosi fungoide

in quale patologia il patch test è diagnostico?  dermatite allergica da contatto

in quale processo interviene la tirosinasi?  melanogenesi

in quale sedi si localizza più frequentemente la disidrosi?  regioni palmo-plantari

in quale tipo di infezione è più corretto l'uso topico di gentamicina?  batteri gram-negativi

in quali reazioni vengono utilizzati i prick test?  reazioni ige-mediate

in quali soggetti è più frequente la pitiriasi versicolore?  adulti

in un paziente con condilomi piatti dei genitali perché può essere utilizzato l'acido acetico al 5%?  per meglio visualizzare le lesioni

irsutismo: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  può essere la conseguenza di una spiccata sensibilità dell'apparato pilifero agli androgeni

isotretinoina non è esente da effetti indesiderati: quali?  teratogeni

la biopsia del linfonodo sentinella è indicata nel:  tutte le precedenti

la cheratosi seborroica è una neoformazione epiteliale: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  frequente e benigna, si riscontra negli adulti e nei vecchi sul viso e sul tronco

la dermatite polimorfa solare:  le lesioni diventano meno intense in corso di successive fotoesposizioni

la malattia di bowen è:  un carcinoma in situ

la perionissi è un'infezione: di quale struttura?  tessuti periungueali

la puva terapia non trova indicazione nel trattamento di:  s. di kaposi

la sindrome di behçet provoca:  artrite

la terapia fotodinamica è indicat nel trattamento di:  basaliomi superficiali

la terapia fotodinamica utilizza come sorgente luminosa:  una sorgente luminosa nel range del visibile

l'alopecia da medicamenti può verificarsi in corso di somministrazione di farmaci: con quali dei sottoriportati è più frequente?  citostatici

l'epitelioma basocellulare può metastatizzare?  eccezionalmente

l'eresipela colpisce con maggiore frequenza:  diabetici

melanoma: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  la lentigo maligna è tipica dell'età avanzata

micosi cutanee: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  le lesioni hanno un aspetto figurato

morfea: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  l'anello lillaceo costituisce l'aspetto clinico più tipico

nel siero di quali pazienti si riscontrano anticorpi anti-membrana basale?  pemfigoide bolloso

nella fase di infezione erpetica latente dove persiste il virus?  nei gangli dei nervi sensitivi

nella malattia di behçet, oltre alla cute, qual'è l'organo più coinvolto?  occhio

nella psoriasi pustolosa palmo-plantare l'esame batteriologico del contenuto liquido cosa mostra?  nessun microrganismo

nella terapia topica della dermatite atopica quali farmaci sono da utilizzare più a lungo?  emollienti

nella valutazione della gravità di un paziente ustionato, qual'è il principale parametro di riferimento?  estensione e profondità delle aree ustionate

nella valutazione dell'estensione delle ustioni utilizzando la "regola del nove" di wallace, qual'è il valore percentuale di un arto inferiore?  18%

patologia del cavo orale: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  la leucoplachia può essere considerata una lesione precancerosa

patologia del cavo orale: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  la candidosi recidivante può essere un sintomo rivelatore di deficit immunitario

pemfigo volgare: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  la sede iniziale della malattia è spesso la mucosa orale

pemfigoide bolloso: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  la bolla è tesa e insorge su cute eritemato-edematosa

per quanto tempo le lendini si mantengono vitali dopo la loro deposizione?  7-8 giorni

psoriasi del cuoio capelluto: quale delle affermazioni sottoriportate è corretta?  non induce alopecia

quale agente biotico gioca un ruolo importante nella dermatite seborroica dell'adulto?  malassezia furfur

quale classe di immunoglobuline può essere aumentata nella dermatite atopica?  ige

quale dei dati sierologici sottoriportati è più frequente nella dermatite atopica?  aumento delle ige circolanti

quale dei farmaci sottoelencati è di prima istanza nella terapia dello shock anafilattico?  epinefrina

quale dei farmaci sottoriportati è causa meno frequente di reazioni avverse a farmaci?  tetraciclina

quale dei farmaci sottoriportati non trova indicazione nella terapia eziologia della scabbia?  corticosteroidi

quale dei sottoriportati è fattore di rischio per il melanoma?  tutte le precedenti

quale dei sottoriportati fattori può condizionare l'assorbimento di un farmaco topico?  tutte le precedenti

quale delle affermazioni sottoriportate consente di distinguere le efelidi dalle lentiggini?  tendono a diventare più scure d'estate e schiarirsi d'inverno

quale delle definizioni sottoriportate è corretta per il pemfigo?  e' una dermatite bollosa intraepidermica

quale delle definizioni sottoriportate è corretta per l'herpes gestationis?  e' un'eruzione vescico-bollosa autoimmune della gravidanza e del puerperio

quale delle dermopatie sottoriportate non è condizionata/aggravata dalla fotoesposizione?  impetigine

quale delle fonti sottoriportate contiene quantità elevate di nichel?  bigiotteria

quale delle malattie sottoriportate può associarsi a false reazioni sierologiche positive per la sifilide?  lupus eritematoso sistemico

quale delle patologie sottoriportate non è accompagnata da prurito?  pemfigo volgare

quale delle seguenti patologie ha prognosi più infausta?  epitelioma spinocellulare

quale delle sostanze sottoriportate non ha azione antibatterica?  imidazolici

quale delle sottoriportate affermazioni caratterizza il sifiloma nodulare?  eroso

quale delle sottoriportate affermazioni relative a erisipela è corretta?  tutte le precedenti

quale delle sottoriportate affermazioni relative a gonorrea è corretta?  nell'uomo nella forma acuta si osserva un essudato uretrale muco-purulento

quale delle sottoriportate affermazioni relative a patologia da luce e radiazioni è corretta?  sulla radiodermite cronica possono insorgere epiteliomi spinocellulari

quale delle sottoriportate affermazioni relative a pitiriasi versicolore è corretta?  ha tendenza a recidivare più volte

quale delle sottoriportate affermazioni relative a striae cutis distensae è corretta?  a e b

quale delle sottoriportate affermazioni relative a vitiligine è corretta?  può associarsi spesso a malattie autoimmuni (tiroidite, gastrite atrofica, etc)

quale delle sottoriportate affermazioni relative ai granuli di cheratoialina è corretta?  partecipano al fenomeno della cheratinizzazione

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla dermatite allergica da contatto è corretta?  e' una dermatite eritemato-edemato-vescicolare

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla dermatite allergica da contatto è corretta?  il paziente può essere polisensibilizzato

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla fisiologia della cute è corretta?  la cute è un vero e proprio organo con molteplici funzioni biologiche

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla ghiandola sebacea è corretta?  e' particolarmente rappresentata al volto e alle regioni interscapolare e mediosternale

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla psoriasi è corretta?  l'interessamento ungueale si manifesta tipicamente con l'aspetto a "ditale da sarta"

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla psoriasi invertita è corretta?  si localizza alle pieghe

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla struttura della cute è corretta?  le ghiandole sudoripare eccrine sono più numerose di quelle apocrine

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla struttura della cute è corretta?  il pelo è formato da bulbo, radice e fusto

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla struttura della cute è corretta?  la cheratina è una proteina fibrosa, costituente fondamentale delle cellule cornee

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla struttura della cute è corretta?  il contenuto di ossiemoglobina dei capillari e delle arteriole dermiche è un non trascurabile fattore del colore della pelle

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla struttura della cute è corretta?  l'ipoderma è costituito principalmente da tessuto adiposo, fibre collagene e fibre elastiche

quale delle sottoriportate affermazioni relative alla struttura dell'epidermide è corretta?  lo strato basale è costituito da una fila di cellule cilindriche

quale delle sottoriportate affermazioni relative all'acne è corretta?  la lesione tipica è il comedone

quale delle sottoriportate affermazioni relative all'alopecia areata è corretta?  può colpire la barba e altre regioni del corpo provviste di peli

quale delle sottoriportate affermazioni relative all'alopecia cicatriziale è corretta?  consegue a una tigna favosa

quale delle sottoriportate affermazioni relative alle malattie bollose autoimmuni è corretta?  nella dermatite erpetiforme di duhring il quadro clinico è polimorfo

quale delle sottoriportate affermazioni relative alle onicopatie è corretta?  l'unghia può essere aggredita dai dermatofiti

quale delle sottoriportate affermazioni relative alle ustioni è corretta?  vengono spesso colonizzate da pseudomonas aeruginosa

quale delle sottoriportate affermazioni relative all'embriologia della cute è corretta?  la cute origina dai foglietti ectodermico e mesodermico

quale delle sottoriportate affermazioni relative all'epitelioma basocellulare è corretta?  predilige i 2/3 superiori del viso

quale delle sottoriportate affermazioni relative all'eritema fisso è corretta?  tutte le precedenti

quale delle sottoriportate affermazioni relative all'eritema polimorfo minor è corretta?  e' tipica la localizzazione al dorso delle mani

quale delle sottoriportate affermazioni relative all'herpes simplex non è corretta?  l'infezione è caratterizzata dalla comparsa di pomfi

quale delle sottoriportate affermazioni relative all'impetigine è corretta?  e' causata da strepto- e/o stafilococchi

quale delle sottoriportate affermazioni relative all'orticaria colinergica è corretta?  nella sua patogenesi è implicata l'acetilcolina

quale delle sottoriportate caratteristiche non è peculiare dell'herpes simplex labiale?  associazione con la dermatite erpetiforme di duhring

quale delle sottoriportate è una complicanza della psoriasi?  eritrodermia

quale delle sottoriportate è una complicanza della psoriasi?  artropatia

quale delle sottoriportate malattie non è trasmissibile sessualmente?  aftosi

quale delle sottoriportate manifestazioni cutanee non evolve mai in epitelioma spinocellulare?  psoriasi

quale delle sottoriportate neoplasie cutanee maligne è la più frequente?  carcinoma basocellulare

quale delle sottoriportate non è una lesione elementare primitiva della cute?  crosta

quale delle sottoriportate patologie non ha patogenesi autoimmune?  pitiriasi versicolore

quale delle sottoriportate sedi è provvista di ghiandole sudoripare apocrine?  regione perianale

quale delle virosi sottoriportate hanno in comune lo stesso agente eziologico?  varicella ed herpes zoster

quale di queste affermazioni è falsa:  i lieviti sono miceti cheratinofili

quale di queste citochine è maggiormente implicata nella patogenesi della psoriasi?  tnfa

quale di queste forme cliniche non è tipica dell' artrite psoriasica?  poliartrosi simil degenerativa

quale di queste malattie sistemiche deve essere presa in considerazione in un paziente con dermatite seborroica grave?  infezione da hiv

quale di queste manifestazioni è caratteristica dell'artrite psoriasica?  dattilite

quale di queste regioni corporee è solitamente risparmiata dalla dermatite seborroica?  dorso delle mani

quale di questi farmaci non trova impiego nel trattamento dell'acne:  deltacortene

quale di questi farmaci può causare iperplasia gengivale?  ciclosporina

quale di questi fattori non gioca un ruolo nella patogenesi dell'acne?  alimenti

quale di questi segni o sintomi non si ritrova nella graft-versus-host-disease (gvdh) cronica:  sudorazione profusa

quale di questi virus si trova associato al sarcoma di kaposi:  herpesvirus hominis 8

quale diagnosi deve essere sospettata per un esantema maculo-papuloso in elementi isolati, pruriginosi, esorditi al volto e poi progressivamente estesisi a tutto l'ambito cutaneo?  morbillo

quale è il più usato indice di valutazione della gravità della psoriasi?  l'indice pasi

quale è la corretta indicazione dell'uso dei farmaci biologici nella psoriasi?  quando precedenti terapie convenzionali abbiano fallito o non siano utilizzabili

quale è la sede più frequente di localizzazione del melanoma nell'uomo?  dorso

quale fra le sottoriportate lesioni elementari è secondaria?  cicatrice

quale fra le sottoriportate malattie a trasmissione sessuale è causata da chlamydia trachomatis?  linfogranuloma venereo

quale fra questi quadri non ha mai significato paraneoplastico?  dermatite da contatto

qual'è il colore delle macule roseoliche della sifilide secondaria?  roseo "fior di pesco"

qual'è il farmaco di prima scelta nella sindrome orticaria/angioedema acuta?  un corticosteroide

qual'è il fattore prognostico più importante per il melanoma?  spessore di breslow

qual'è il linfoma cutaneo primitivo più frequente?  micosi fungoide

qual'è il meccanismo patogenetico della dermatite allergica da contatto?  ipersensibilità ritardata di iv tipo cellulo-mediata

qual'è il meccanismo patogenetico della vescicola eczematosa?  spongiosi

qual'è il periodo medio di incubazione della sifilide primaria?  2-3 settimane

qual'è il sintomo soggettivo più frequente dell'infestazione da pidocchi?  prurito

qual'è il tempo necessario ad una cellula dello strato basale per spostarsi sino alla superficie della cute?  25-28 giorni

qual'è il trattamento d'elezione della sifilide?  penicillina

qual'è il trattamento di scelta di un melanoma in situ?  asportazione chirurgica

qual'è il trattamento di scelta per il pemfigo?  corticosteroidi

qual'è il virus del mollusco contagioso?  pox virus

qual'è la caratteristica istologica dell'epidermide?  e' un epitelio squamoso polistratificato

qual'è la caratteristica istopatologica del nodulo?  infiltrato infiammatorio

qual'è la definizione esatta di eritema?  e' un arrossamento della pelle che scompare alla vitroperssione

qual'è la fascia di età principalmente colpita dall'impetigine?  bambini

qual'è la funzione dei melanociti?  sintesi della melanina

qual'è la funzione principale della cellula di langerhans?  presentare l'antigene ai linfociti t

qual'è la lesione elementare caratteristica della dermatite allergica da contatto?  vescicola

qual'è la lesione elementare caratterizzante della dermatite allergica da contatto in fase acuta?  vescicola

qual'è la lesione elementare del lichen planus?  papula

qual'è la lesione elementare dell'eritema nodoso?  nodosità

qual'è la lesione elementare tipica dell'ittiosi volgare?  squama foliacea

qual'è la localizzazione elettiva del lupus eritematoso discoide?  regioni fotoesposte

qual'è la manifestazione più frequente dell'infezione gonococcica nella donna?  cervicite

qual'è la micosi che colpisce quasi eslusivamente i maschi?  epidermofizia inguinale

qual'è la morfologia della chiazza psoriasica?  eritemato-squamosa

qual'è la morfologia più comune nelle eruzioni esantematiche da farmaci?  morbilliforme

qual'è la più comune manifestazione cutanea del lupus eritematoso sistemico?  eritema a farfalla del viso

qual'è la sede istotopografica dell'acne?  complesso pilo-sebaceo

qual'è la tinea capitis più frequente in italia?  tinea microsporica

qual'è l'agente eziologico della moniliasi?  candida albicans

 

 

Fine articolo sulla pelle - cute

 

La micosi

 

Con l'estate ritornano le belle giornate e l'attività fisica regolare, messa un po' d parte durante i mesi invernali. Con l'estate e l'attività fisica tornano anche i rischi per una delle malattie della pelle più comuni e più diffuse: la micosi.

Ci sono migliaia di specie di infezioni che vanno sotto il nome collettivo di micosi. Queste sono provocate da microrganismi unicellulari o pluricellulari, detti miceti, che si sviluppano in condizioni particolari. Non tutti i miceti sono però nostri nemici.

La Candida, ad esempio, è normalmente presente sulla nostra pelle, ma è pronta a proliferare quando la cute si irrita e perde le funzioni di barriera, cioè quando si indebolisce. Ecco perché le zone delle ascelle, dell'inguine e degli spazi tra le dita di mani e piedi se restano umide possono sviluppare micosi.

 

 

 

 

Fine articolo sulla pelle - cute

 

 

MACCHIE DELLA PELLE: QUELLE SCURE AFFLIGGONO 3 MILIONI DI DONNE ITALIANE. LE BIANCHE FIORISCONO SULLA CUTE DI UN ITALIANO SU DUE.

 

Più del 10% di delle donne in età fertile colpite dalle macchie scure. Farmaci, profumi e creme cosmetiche tra i “responsabili”. Gli altri nemici del colore della pelle: epidemia di “macchie bianche”:  solo la vitiligine colpisce un milione di connazionali. Nuove “armi” per cancellare gli inestetismi, dal laser al trapianto di melanociti. Se ne parla al III° Congresso Unificato di Dermatologia e Venereologia al via da oggi a Roma presso il Marriott Park Hotel, dove fino al 9 giugno i massimi esperti del settore presentano i risultati dei loro studi.

 

Sono circa tre milioni le italiane che devono fare i conti con le macchie scure sul viso. Inestetismi che  si “accendono”, diventando particolarmente evidenti, sotto il sole estivo. Ad essere colpite sono il 10% delle donne in età fertile. Colpa anche dei profumi, di alcuni componenti di creme cosmetiche, della pillola contraccettiva e di particolari farmaci. Tutte sostanze a cui le pelli più sensibili rispondono sviluppando le tipiche chiazze scure. Colpite, in particolare, le persone geneticamente predisposte, non solo donne, e quelle che si espongono “male” al sole: senza protezione, spesso sottovalutando il sole di città, da temere, in caso di tendenza a melasma, come al mare o in montagna.

 

‘’Fino a qualche tempo fa le macchie scure erano legate soprattutto alla gravidanza, principale momento d’esordio del cosiddetto melasma o cloasma. Non a caso si parlava di “maschera gravidica”, precisa Torello Lotti, Ordinario di Dermatologia e Direttore dell’Unità operativa Complessa di Dermatologia, Dipartimento di Scienze Dermatologiche dell’Università degli Studi di Firenze. “Ora invece questi inestetismi sono visibili anche in donne che non hanno avuto bambini. Donne che utilizzano la pillola anticoncezionale e, in generale, pazienti che fanno uso di farmaci fotosensibilizzanti”. Ma sono sempre più frequenti  anche le reazioni della cute sensibile ai profumi, alle creme profumate e ai conservanti,in particolare quelle causate dalle creme cosmetiche a base di acido linoleico o a base di salicilati’’. Ci sono poi diversi farmaci fotosensibilizzanti. “I foglietti illustrativi – ricorda l’esperto – indicano i rischi di fotosensibilizzazione, ma poche persone ci fanno caso.  E’ buona norma però, per le  persone che devono assumere medicinali, controllare il bugiardino prima di lunghe esposizioni al sole”. 

 

Per eliminare le macchie scure i dermatologi oggi hanno a disposizione diverse armi. “Recentemente – ricorda  Lotti – è stato tolto dal commercio l’idrochinone, una sostanza che garantiva ottimi risultati nell’eliminazione delle macchie scure, ma che aveva gravi effetti collaterali. Siamo dovuti ricorrere quindi ad un nuovo armamentario, più composito, per sopperire all’eliminazione della terapia di riferimento”. Ora, dunque, si utilizzano sostanze come l’acido azelaico; l’acido cogico; le combinazioni tra i due prodotti.  Ancora semi-sperimentale l’acido acetilcisteaminilico  Ma sono utilizzati anche i peeling chimici e i laser. ‘’Il laser più utile per queste forme – precisa Lotti - è l’Herbium: Yag come pure il Q -Switch, con una lunghezza d’onda di 2.940 nanometri , che intercetta in maniera specifica la melanina’’.  In tutti i casi alla terapia per cancellare le macchie va associata sempre l’uso costante di filtri solari ad alta protezione. ‘’Necessario anche rimuovere le possibili cause: eliminare quindi creme profumate e, quando possibile, i farmaci fotosensibilizzanti, altrimenti facciamo il gioco del nemico’’. La scelta dell’”arma” terapeutica è legata la tipo di melasma, superficiale o profondo (dermico), che viene individuato attraverso l’esame con la luce di Wood. 

 

Le macchie bianche, invece, compaiono sulla pelle di un italiano su due, quasi un’epidemia. Non è solo colpa della vitiligine che affligge “appena” un milione di italiani. A scolorire l’epidermide, per il 4-5% della popolazione,  ci sono  anche i segni della dermatite atopica (pitiriasi alba), più evidenti quando va via l’abbronzatura con il tipico aspetto “leopardato”. Piccole macchie rotondeggianti, invece,  possono interessare, nel corso della vita, il 50% della popolazione, e sono dovute a un fungo (pitiriasi versicolor)  -  molto comune -  che si nutre di cheratine, liberando acido azelaico, una sostanza in grado di bloccare la produzione di melanina. Congenito, invece, il  piebaldismo: la pigmentazione biancastra è dovuta alla mancata migrazione di melanociti durante l’embriogenesi. C’è poi il nevo depigmentoso, un neo “in negativo”, e infine la lebbra, ancora comune in molti Paesi.     

 

LE TERAPIE: Fino a poco tempo fa per eliminare le macchie bianche si utilizzava un’esposizione ai raggi ultravioletti su tutto il corpo attraverso, per esempio, gli ultravioletti B a banda stretta. L’esposizione avveniva tramite una sorta di cabina del telefono che emetteva intorno a 311 nanometri. Molto usata anche la fotochemioterapia orale, Puva terapia, che emette tra 320 e 400 nanometri e che prevede, prima dell’esposizione, l’assunzione di un  farmaco  (Psoralene) con forti effetti collaterali.

 

Microfototerpia. “Questa cultura delle terapie generalizzate, viene a mano a mano soppiantata grazie alla microfototerapia, che permette di curare solo la parte della pelle interessata, risparmiando il resto - spiega Torello Lotti. In pratica, si utilizzano sonde, associate a fibre ottiche, che trasportano la lunghezza d’onda voluta direttamente sulla chiazza bianca, senza utilizzare l’esposizione total body. Questo ha rivoluzionato il modo di affrontare la cura offrendo grandi vantaggi: non c’è più la necessità di ingerire farmaci tossici, si riduce la dose di esposizione ai raggi e quindi l’invecchiamento cutaneo oltre ai rischi di tumore della pelle. Infine, molto importante per i pazienti, non si aumenta il contrasto tra cute sana e cute malata che, molte volte, permane per mesi dopo l’esposizione generalizzata’’, La tecnica, inoltre, è particolarmente efficace perché funziona in circa il 75% dei casi.

 

Autotrapianto dei melanociti: Nel 25% dei casi in cui le macchie bianche non si cancellano con la microfototerapia, gli esperti utilizzano l’autotrapianto dei melanociti. ‘’Si aspirano - da una parte del corpo meno visibile, come le ascelle -  microdosi di melanociti e si “seminano” nelle aree in cui non c’è la tendenza a pigmentare”, spiega Lotti. Una tecnica riservata a macchie che da tempo non guariscono, come nella vitiligine stabile. 

 

Ufficio Stampa AdnKronos Comunicazione

 

 

Fine articolo sulla pelle - cute

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  • Dermatologia, 21-03-2003

    Prof. Berti

    Sbob.: Rondinelli, Gaddi

     

     

    Patologie allergiche della cute

     

    Si tratta di patologie comuni, le più frequenti sono l’eczema e l’orticaria, e hanno come caratteristica lesioni elementari diverse. Quando si riferisce una patologia cutanea la cosa fondamentale è il tipo di lesione, quella principale, che caratterizza la patologia e la distribuzione della patologia stessa: se parliamo di dermatite da contatto allergica è chiaro che la nostra lesione è nella zona in cui appoggio l’orecchino, quindi è chiaro che se si sospetta un’allergia al nichel, o qualcosa del genere, ci deve essere contatto diretto tra l’oggetto che vi dà l’allergia e l’area in cui avete la manifestazione cutanea.

    In realtà, esistono forme costituzionali come la dermatite atopica (che è parente stretta dell’asma e delle allergie alimentari IgE mediate) in cui le lesioni non compaiono nella sede di contatto con un accidente!, ma compaiono in zone in cui la cute è più sottile e più facilmente libera istamina, ad esempio a livello della piega del gomito o dell’ascella. Cosa succede in un soggetto atopico? Produce troppe IgE rispetto alle IgG, e le IgE  non sono anticorpi che stanno in circolo, ma vanno nei tessuti dove si legano ai mastociti che degranulano liberando istamina: quindi quello che voi potete pensare è che le sedi tipiche di questa patologia possano essere quelle stesse sedi in cui più facilmente abbiamo una vasodilatazione. Quindi non vi deve stupire se in un bambino di pochi mesi che ha sempre le guance rosse, l’eczema inizia pure a livello delle guance, perché in qualche modo la liberazione di istamina è quella che induce la lesione cutanea. Purtroppo un bambino può avere lesioni dalla testa ai piedi, ma ricordatevi che per tutta una serie di ragioni abbiamo sedi tipiche.  Quindi ricordatevi il tipo e la distribuzione delle lesioni.

     

     

    Eczema

     

    L’eczema è caratterizzato da un polimorfismo evolutivo. La vescicola è la lesione fondamentale dell’eczema, però siccome la vescicola è espressione di un periodo dell’eczema e non è presente sempre, si parla di polimorfismo perché se la malattia è infiammatoria comincia con un eritema, se abbiamo un piccolo infiltrato si forma una papula, e quando la papula raccoglie una certa quantità di liquido forma una vescicola. Normalmente la vescicola nell’eczema è intraepidermica, quindi si rompe subito, essuda e si forma una crosta. Quando la patologia sta guarendo, come fosse una scottatura solare, la pelle comincia a desquamare. Quindi possiamo avere tutti questi quadri, anche simultaneamente, perché le lesioni possono essere multiple.

    Le vescicole che si formano nelle forme eczematose sono molto piccole (1-2 mm) per cui sono facili da differenziare, ad esempio, dall’herpes labiale, che pure dà vescicole raggruppate, ma più grandi. Come detto, le vescicole quando si rompono formano una piccola crosta. Naturalmente, se non trattate, le vescicole possono confluire e si formano croste di maggiori dimensioni.

     

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